中醫婦科

中醫婦科學是運用中醫學理論研究婦女生理病理特點和防治婦女特有疾病的一門臨床學科。中醫理論包括陰陽五行學說、臟腑經絡學說、氣血津液學說、病因病機、四診八綱、辨證施治等。中醫婦科學就是要運用這些基本理論，以整體觀念為主導思想，系統地研究婦女生理病理特點和特有疾病的病因、病機、症狀、診斷、治療和預防。

中醫婦科學傳統的研究範圍，包括月經不調、崩據、帶下、子嗣、臨產、產後、；乳疾，癥瘕、前陰諸疾及雜病等項。人體臟腑經絡氣血的活動規律，男女基本相同。但婦女在臟器方面有胞宮，在生理上有月經、胎孕、產育和哺乳等特有的功能，必然在病理上就會發生經、帶、胎、產、雜等特有的疾病。如唐·孫思邈《千金要方·婦人方》說：“婦人之別有方者，以其胎妊、生產、崩傷之異故也，所以婦人別立方也。”由此說明，婦女臟腑、經絡、氣血的活動有其特殊的方面，必須進行專門的研究和討論。《醫宗金鑑·婦科心法要訣》說：“男婦兩科同一治，所異調經崩帶症，嗣育胎前並產後，前陰乳疾不相同。”這是對中醫婦科疾病範圍的高度概括和總結。

月經不調及不孕症中醫婦科月經週期療法是以辨證分期治療，也就是在月經週期的不同階段，選用不同的方藥治療衝脈任脈以及胞宮的功能。月經週期療法結合中西醫觀點，配合月經週期，正確的滋補腎陰、腎陽，理氣去瘀，使月經正常，身體機能充盈。經後期養陰，奠定卵子基礎；經間排卵期益腎調氣血、促進卵子排出；經前期陽長成為受孕關鍵時刻、補腎助陽；行經期理氣活血調經、以經血通暢為首要。調整陰陽平衡，使月經週期回歸正常，從而治療月經不調所導致的種種婦科疾病。

中醫婦科月經週期分為：

1.行經期：月經的來潮是月經週期的開始，基礎體溫（BBT）由高溫相下降。中醫婦科認為是袪舊生新的時期，除舊務必徹底，留得一分瘀血，便影響一分新血萌生。此期經常容易有月經排得不順暢，造成瘀滯，或是氣滯、血熱造成經血量增多，經期延長，或月經提早來，一直來不停，所以行經期以理氣行滯與活血化瘀為治療法則。

2.經後期：是指行經期結束，到排卵期的這一段時間，相當於濾泡發育成熟階段，子宮內膜顯著增殖，又稱經後濾泡期。血、陰、精是經後期調理的重點所在，目的在於滋養濾泡，使卵泡發育成熟，順利進入經間排卵期。所以養血，滋陰，補虛為治療原則。

3.排卵期：正常者排卵期是月經週期的第14天左右，此時是腎之陰精發展到一定程度。排卵期臨床觀察排卵日，中醫婦科目的在於受孕，排卵的日期應在錦絲狀帶下突然減少的一天，而在排卵的兩天內最易受孕，所以用活血化瘀加入調補腎陰腎陽的藥物來促進排卵。

4.經前期：經間排卵期到行經期的一段時間內，稱為經前期。第15-24天相當於黃體成熟期，黃體分泌大量黃體素和雌激素共同作用於子宮內膜，使之繼續增厚，第25-28天相當於黃體退化期，如果沒有受精卵或受精卵沒有著床，雌激素和黃體素均下降，最終導致子宮內膜的剝落而開始下一個月經週期。由於黃體素的作用，身體的溫度會升高約0.5度C，有暖子宮溫養子宮的作用。經前期常見心肝氣火偏旺的狀態，如頭痛，胸悶，心煩，失眠，乳房脹痛等。經前期以理氣為主，在於為行經期作準備，使月經來潮能排得順暢，同時此期間有經前症候群的朋友們，心肝氣鬱的反應明顯，藉此一併調理。

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