中醫內科

中醫內科學是以中醫理論闡述內科疾病的病因病機、證候特徵、辨證論治及預防、康復、調攝規律的一門臨床學科。中醫內科學既是一門臨床學科，又是學習和研究中醫其他臨床學科的基礎，為中醫學的一門主幹學科，具有非常重要的學科地位。中醫內科古稱“疾醫”、“雜醫”、“大方脈”，即中醫內科學研究的範圍很廣，傳統將其研究的疾病分為外感病和內傷病兩大類。

早在原始社會，人們在生產鬥爭的同時便開始了原始的醫藥活動，“當此之時，一日而遇七十毒”（《淮南子·修務訓》）。隨著醫藥活動的增加，進入奴隸社會，中醫內科學開始萌芽，在殷代的甲骨文裏已有“疾首”、“疾身”、“疾足”、“風疾”、“瘧疾”、“蠱”等一些內科疾病的記載，殷商時期已發明湯液藥酒治療疾病。周朝對醫學進行分科，有了疾醫、瘍醫、食醫、獸醫分工不同的醫師，其中的疾醫可謂最早的內科醫師。

中醫內科學主要以病因為依據，分為外感疾病和內傷雜病兩大類：

1．外感疾病：傷寒六經病證，瘟病衛氣營血病證、三焦病證。

2．內傷雜病：臟腑經絡病證、氣血津液病證。

此外還有病機分類、臟腑分類。本書是在病因分類的基礎上，力足臟腑分類，把外感疾病和內傷雜病分為七大類：肺系病證、心系病證、脾胃系病證、肝膽系病證、腎系病證、氣血津液病證、肢體經絡病證。主要以病因、病機、病理產物、病位元、主症、特徵為依據，但大部分是以臨床症狀和體征來命名。

中醫內科學常用治法有：

解表法、清熱法、攻下法、和解法、溫裏法、補益法、消導法、理氣法、理血法、固澀法、開竅法、鎮痙法。

內科的常用治法，有時可單獨運用，有時互相配合運用。單獨運用某一治法，多是針對病情發展的某一階段或某些突出證候所採取的措施，往往很難適應病情的錯綜複雜，所以通常是數法配合使用，如汗下並用、溫清並用、攻補並用、消補並用、清熱開竅並用、開竅鎮痙並用、溫裏固澀並用等。

　　治療學是研究疾病的治療原則、治療方法和手段的—門實用學科。治療原則是在辨證論治精神指導下制定的，對疾病的治療立法、處方用藥有指導意義。治療方法則從屬於治療原則，是在其指導下制定的對某一疾病的治療大法和對某一證候的具體治法。

　　（一）辨證原則

　　1．全面分析病情：確保辨證準確

　　2．掌握病機特點：有利各種不同病證的鑑別

　　3．辨證與辨病相結合：基本矛盾、主要矛盾

　　（二）治療原則

　　1．調節整體平衡:去其有餘,補其不足

　　2．審證求機:同病異治、異病同治

　　3．明辨標本緩急：急則治其標、緩則治其本、標本兼治

　　4．把握動態變化：分階段治療

　　5．異法方宜：因人制宜、因時制宜、因地制宜

　　6．據證因勢利導：順其病勢，就近去邪

　　7．先期治療未病：未病先防、既病防變

　　8．重視調攝護理：飲食、生活、精神、服藥

　　（三）常用治法

　　解表法、清熱法、攻下法、和解法、溫里法、補益法、消導法、理氣法、理血法、固澀法、開竅法、鎮痙法。

　　內科的常用治法，有時可單獨運用，有時互相配合運用。單獨運用某一治法，多是針對病情發展的某一階段或某些突出證候所採取的措施，往往很難適應病情的錯綜複雜，所以通常是數法配合使用，如汗下並用、溫清並用、攻補並用、消補並用、清熱開竅並用、開竅鎮痙並用、溫裡固澀並用等。

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